失眠或睡眠时间太少会引发糖尿病?可能许多人都认为是“无稽之谈”,或两者风马牛不相及。但事实上,近年生命科学有趣的发现是:健康成年人若每天平均睡眠5.2小时,8天以后,他们的胰岛素敏感性比睡眠8小时者下降了40%。瑞典一家医院的研究人员曾对8000名无糖尿病史的中年人进行了I0年的观察,其中500多人在这期间催患轻型糖尿病,分析发现,令人惊讶的是睡眠质量不佳或睡得太少竟为主要原因之一,体内肾上腺皮质激素与肾上腺素升高是本病的重要发病机制。
糖尿病患者发生失眠更为常见。相当一部分初发糖尿病病人对突如其来的疾病打击认识不足,顾虑重重,以为得了“绝症”,悲观、恐惧、担心日夜袭来,导致抑郁性或焦虑性失眠。我国调查显示,在抑郁症中,糖尿病所占的比例为33%.
糖尿病患者还由于自身症状导致失眠,如夜尿频频或半夜饥饿、低血糖反应而严重影响睡眠。另一主要原因是其并发症,如真菌感染致使的皮肤瘙痒,周围神经病变或下肢血管缺血引起的“不安腿综合征”,代谢障碍所造成的胆石症、冠心病心绞痛及慢性肾功能不全,肥胖、脑血管病变导致的睡眠呼吸暂停综合征等,均可令糖尿病。者睡眠质量不高,使其处于赫易醒状态。并发心脏疾病者常因病变性质如夜间急性心肌缺血引发突然惊醒、噩梦、恐惧而夜不能寐糖尿病并发的严重脑血管疾病.可使病人日夜颠倒,即白天昏沉而睡,夜间则清醒不眠,完全打破了机体内生物钟的调节,影响疾病的转归、康复。
近年研究更发现,还有一种并发症会严重干扰睡眠,那就是低血糖现象。随着降糖药物的广泛应用,特别是降糖效用峻烈的磺脉类药,如格列苯脉(又称优降糖)和普通胰岛素等,常可导致患者躁动不安、紧张多汗、手抖乏力、夜间醒转等不良反应。老年患者则以失眠、多梦、梦魔、梦惊或性格变态为主诉。所以,型糖尿病患者,尤其是儿童和少年,其低血糖症状与老年人有别,然而导致失眠等睡眠障碍却大致相同。所以,糖尿病伴失眠有其系统的病理生理基础,应采取综合措施进行防治。
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