为什么头疼

　　为什么头疼　　大多数偏头痛多在儿童和青年期(10~30岁)发病,女性多于男性,部分患者有偏头痛家族史.发作的主要类型以及表现如下.为什么头疼

　　1.有先兆的偏头痛,又称典型偏头痛,临床上可分以下4期:

　　(1)前驱期:发作前数小时至数日,部分患者可出现抑郁、欣快、不安和嗜睡等精神症状,或畏光、畏声、嗅觉过敏、厌食、腹泻、口渴等.

　　(2)先兆期:常见为视觉先兆,如闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等;其次为躯体感觉性先兆,如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等;运动障碍性先兆较少.先兆症状可持续数分钟至1小时.

　　(3)头痛期:多为一侧眶后或额颞部搏动性头痛或钻痛,可扩展至一侧头部或全头部.如果不治疗或治疗无效,头痛可持续4~72小时,儿童持续2~8小时;常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、颞动脉突出等症状.头痛可因活动或摇动头颈部而加重,睡眠后减轻.

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　　(4)头痛后期:头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不愉快感等症状.为什么头疼

　　2.无先兆的偏头痛

　　又称普通型偏头痛,是偏头痛常见的类型,约占偏头痛病人的80%.常为双侧颞部及眶周搏动性疼痛.

　　3.特殊类型的偏头痛

　　(1)眼肌麻痹型偏头痛:较少见.头痛反复发作后出现疼痛眼肌麻痹,动眼神经常受累,部分病例同时累及滑车和外展神经,可持续数小时至数周.

　　(2)偏瘫型偏头痛:多在儿童期发病,成年期停止.偏瘫可为偏头痛的先兆症状,可伴有偏侧麻木、失语,亦可单独发生,偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等.

　　(3)基底型偏头痛:又称基底动脉型偏头痛.多见于儿童和青春期女性,表现为眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调等,亦可出现意识模糊和跌倒发作.先兆症状多持续20~30分钟,然后出现枕颈部疼痛,常伴有恶心和呕吐.

　　(4)晚发型偏头痛:45岁以后发病,出现反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等,每次的神经缺失症状基本相同,持续1分钟至72小时,并伴有头痛发作.

　　(5)偏头痛等位发作:老年人和儿童可出现反复发作的眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,周期性呕吐,肢体或(和)关节疼痛,以及情绪不稳、梦样状态等,不伴头痛发作.

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